辅助科室

 
放射科
来源:本站 点击数:2861次 更新时间:2014-12-8 9:05:35

 

放射科简介

 

一、科室简介

田东县中医医院放射科是医技辅助科室,是为临床科室提供医学影像诊断的重要科室之一。我科现有医技人员5人,其中放射诊断主治医师1人,医师2人,技师2人。科室注重人才培养,先后选派3名业务骨干到广西区人民医院、百色市人民医院进修学习。为提高疾病的诊断准确性,我科开通了远程会诊系统,与上级医院进行实时远程病例分析、讨论,以积极、认真、严谨的工作态度为患者提供服务。

    我科现有日本富士公司的计算机成像系统(CR)、飞利浦48排螺旋CT、北京万东500mA高频X线机等各种大型医疗设备。日常除了大量的常规摄片外,还开展各种特殊检查,如:静脉肾盂造影、子宫输卵管造影、胆道造影检查等。从全身各部位进行CTCR常规检查至各系统特殊检查(如各种造影),图像清晰,可尽早发现微小瘤灶,是各种疾病检查的最佳选择。

时代在发展,社会在进步,放射科全体医务人员始终以饱满的工作热情和严谨的工作作风,竭诚为广大就诊者提供优质便捷的服务。

健康咨询电话:0776-5229839  科主任联系方式:13387764608

 

二、业务范围

    CR开展胸部、腹部、脊柱、四肢等常规摄片,静脉肾孟造影,子宫输卵管造影,T管胆道造影等。

    48排螺旋CT开展头颅、胸部、腹部、盆腔、五官、脊柱、四肢关节等常规扫描以及头颅、胸部、腹部、盆腔增强扫描。

三、设备介绍及应用

(一)计算机X线成像(CR

CR系统,作为代替普通X线胶片成像的一种技术,具有可与普通X线片相比拟的成像质量和像片所含的信息量。此外,尚有曝光线量较少和宽容度较大的照像条件等因素,而优于传统X线片的成像技术。另外由于CR系统使用的是数字化成像技术,可以将所得的信息按诊断的要求进行视觉上再处理,并为影像的长期保存和高效率的检索提供了可能性。

 

图为我院CR系统

1、静脉肾孟造影

       又称排泄性肾孟造影,是最常用和最有效的造影方法,是将含碘溶液注入静脉内经肾脏排泄后,在不同的一定时间内,造影剂逐渐加多变浓,并聚集分布于肾孟、肾盏内而使其显影。这种方法不仅能了解泌尿系的病理形态,还能了解肾孟的解剖和功能情况。

    2、经“T”管胆管造影

是通过胆系术后置入胆总管内的“T 形引流管做逆行胆管造影,这种造影主要用于探查肝、胆管内的残余结石,再生结石,胆总管远端有否狭窄以及胆总管的功能性情况,以决定治疗、预后和是否拔除“T”形管。

                 

                 图为胆总管堵塞                                        图为胆总管畅通

     (二)PHLIPS 48排螺旋CT

     我院耗巨资购进的PHLIPS 4层螺旋CT是荷兰飞利浦公司生产的高档螺旋CT是田东县目前最好的CT之一,其性能卓越,技术领先。该机以高速扫描,每旋转0.5/360度可获得4幅图像。扫描最薄厚度为1mm,三轴各向同性成像,极大地提高了微小病变的分辨率,使疾病的早期诊断成为现实。多脏器多期扫描,避免了病变的遗漏。超高速(0.5秒)图像重建及全身大范围螺旋扫描,使急诊病人尤其是外伤病人得到迅速而顺利的检查,优异的工作性能及清晰的图象,深受医患双方的青睐。

                                      

                              图为我院PHLIPS 48排螺旋CT

 

    应用范围

1.中枢神经系统病变,如:脑肿瘤、脑血管意外(脑出血、脑梗塞、动脉瘤、动静脉畸形)、颅脑外伤,颅内寄生虫等病变。 

                                             

                                       图为脑膜瘤平扫CT

2.眼、耳鼻咽喉的外伤、肿瘤、炎症等。

                            

                                                                           图为副鼻窦炎症CT

 

3.胸部纵隔肿瘤、肺肿瘤等。

                              

                                                                                   图为肺脓肿CT 

4.腹部病变,如:肝癌、血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝硬化、胰腺肿瘤、肾先天异常、肾肿瘤、肾先天异常、腹腔及腹后腔肿瘤、盆腔肿瘤等。

(一)、肝癌图组

                  

                       图为肝癌平扫CT                                   图为肝癌动脉期

                                                       


                                                  图为肝癌门脉期

(二)、肝脓肿图组

                

                 图为肝脓肿平扫CT                       图为肝脓肿动脉期

                                                       

                                                                 图为肝脓肿门脉期


(三)、肝血管肿瘤 

                  

                  图为管肿瘤平扫CT                   图为肝血管肿瘤动脉期  

                

                  图为肝血管肿瘤静脉期            图为肝血管肿瘤延迟期

(四)、脑出血图组 

                

                       

 

(五)、盆腔肿瘤图组

                

                   图为盆腔肿瘤平扫CT                     图为腔肿瘤静脉期

 

                                                       

                                                                      图为盆腔肿瘤静脉期

    5.骨骼系统病变,如:骨肿瘤、炎症及骨折等。

           

                       图为椎间盘膨出CT                 图为椎间盘突出CT

  

CT增强检查的临床意义

 

   CT检查中约有3050%的病人需要做CT增强扫描。CT增强扫描使用的是碘造影剂,静脉注射碘造影剂后,碘在病灶内的含量明显增高,而X线通过病灶范围的衰减亦增加,使病灶与周围组织的对比度增大,从而极大提高不同组织和器官之间的分辨率,因此, CT增强扫描在判定有无病变、疾病的鉴别诊断及病变的定性、定量诊断中起到了非常关键的作用。血管性病变在CT增强扫描中可直接显示观察到异常血管的情况,其临床价值显而易见。

    我院CT室拥有先进的造影剂输送系统---高压注射器。高压注射器在使用中操作简单,增强效果极佳,并可进行各脏器双期或多期扫描,配合先进的CT软件功能进行动态扫描能够更清晰、更多地显示病变特点,为早期发现病变和病变定性诊断提供确实可靠的依据。

CT用造影剂分二类:一类是离子型造影剂(高渗造影剂),常有严重的不良反应发生,我院CT检查已弃用;另一类是非离子型造影剂(低渗造影剂),该类造影剂对血脑屏障的损害和神经毒性作用明显降低,人体对其耐受性好,不良反应(过敏反应)大为减少,更适合于高危人群使用。 

脑膜瘤对比图组

           

      图为脑膜瘤平扫CT                       图为脑膜瘤增强CT

 

四、放射影像检查须知

1、进入放射科检查室,请听从科室医护人员的安排。

2、头颅、五官检查请除去发夹、耳环、眼镜等金属物。

3、颈、胸部检查请除去项链、纽扣等金属物。

4、腹部检查请提前4小时禁食,检查时请将带金属的衣物退至检查部位以下;做过胃肠钡餐检查的要七天后才能做腹部检查。

5、女性已婚者(65岁以下)做盆腔(子宫、附件等)检查时请先到妇科做阴道塞纱准备,并膀胱留尿。

6、因病情需要做增强检查者,请在增强自愿书上签字同意后再进行检查。

7、急诊优先,检查完后半小时可取诊断报告,平诊检查2小时后可取诊断报告(限门诊病人)。

8、病情危重者必须有家属及主管医护人员的陪同。

 

您正准备接受X线或CT检查吗?请仔细阅读下面注意事项:

1、遵从和配合医护人员的安排;

2、请在检查前摘去扫描部位的金属皮带、项链、玉佩等;

3CT检查约需5-20分钟,在每次短暂的扫描期间,请配合屏气固定不动;

4、保持良好的心情,不要过度兴奋,也不必紧张不安;

5、增强检查需注射对比剂,检查前请按医嘱禁食,但检查完毕后应充足喝水;

6、请主动向医护人员说明过去患病情况,特别是心脏病,哮喘及过敏情况;

7、患有甲亢,或有患者须知卡中所列的其它高危因素,请提前申明;

8、注射对比剂后,请停留在观察室至少15分钟再离开。

我们祝您顺利完成检查!

 

五、   X线常识普及   

   

X线受检者须知

X-ray inspection guidance notes

        根据国务院颁布的《放射性同位素与射线装置放射防护条例》规定,进行X线检查时,受检者及陪伴人员应注意以下几点:

    1、婴幼儿、孕妇(尤其怀孕初期三个月内)以及有生育能力者的下腹部和性腺部位作X线检查时,必须慎重。采取以拍片为主的原则,并且检查时,尽量采取必要的防护。

    2、孕妇及准备受孕的妇女能用其它检查手段者,应避免作X线检查。

    3、为了您的身体健康,在进行X线检查时,请您自觉带上受检者防护用品。

    4、对受检者的非投照部位要配合医务人员穿戴好铅皮防护用具。

    5、在透视及拍片时,其他人员勿停留在X线检查室内,避免受到不必要的照射。

    6、陪伴人员要扶持受检者时,也应穿戴好防护用品,以免受照。

    7、机房门外的警示灯亮时,请勿进入机房内,以免受到不必要的照射。

    8、严禁孕妇及18岁以下的青少年扶持受检者进行X线检查。

 

X线安全须知

    X线穿透人体将产生一定的生物效应,如果照射的X线剂量过多,超过了容许曝射剂量,将可能产生放射反应,甚至导致一定程度的放射损害;但如果X线剂量在容许范围内,一般少有影响;因此,只要在检查中控制曝光量,同时采取有效的防护,没有必要对X线检查产生疑虑和恐惧。辐射防护的主要原则是:时间、距离和防护装置,也就是最少的曝光时间,尽可能远离辐射源和运用最优良的防护装置,如铅衣和衬铅隔板,其中距离是一种特别有效的防护措施,因为辐射强度与辐射源向周围辐射的距离的平方呈反比。有报道受孕后815周即器官发育时期的胎儿对放射效应最敏感,可能出现如小颅畸形、智力发育迟缓,当辐射阔值达40cGy时,其危险性明显增加。而受到宫内辐射的胎儿在儿童时期诱发白血病和其他儿童癌症方面还存在着分歧,但是因宫内辐射导致患病危险性增加的保守估计为46/10.000儿童/cGy。但实际上每照一张胸部平片的曝射剂量约为0.2mGy1.0cGy=10.0mGy,因此对患儿来说是相当安全的。地球上所有的居住者每年均遭受一定量的辐射,这种辐射线是以一种自然背景辐射而存在的,它来自岩石和泥土、外层空间、地面产生的氧气和活体组织内元素的同位素(如14ct 40k)等。在美国,每年的平均背景辐射量相当于3.2毫希沃特(milllSieverts.mSv),希沃特(Sieverts.mSv)为有效剂量的SI单位,有效剂量包括机体部分辐射和导致吸收剂量的特殊辐射类型。检查一次头部CT        晶状体曝光的有效剂量相当于0.3年自然本底辐射;一次胸部CT所致肺部曝光的有效剂量相当于2.1年自然本底剂量;一次盆腔CT检查,膀胱曝光的有效剂量相当于1.3年自然本底剂量;由此可见,常用的CT检查如果通过象管电流调制以及CT自动曝光控制之类的降低剂量的措施,重要脏器曝光的有效剂量相当于每年自然本底辐射的剂量值,可以消除普通存在的CT是高剂量设备的误解。放射科医师每年所接受职业性辐射有效剂量平均0.71mSvX线技术人员为0.96mSv,这样的辐射量仍然低于自然背景水平,因而对于放射工作人员来说也是相当安全的。

 为了检查的安全及准确,请病员朋友留意以下注意事项:

     1、进行普通摄片检查,包括胸片,腹部平片,以及各个部位的骨关节片,随到随检查。(流程: 持临床医生填写的照片申请单到门诊交费(住院记帐)后,到放射科登记室登记编号,再到摄片室作检查。)

    2、摄片检查前需脱去较多的衣物,只留单层棉质内衣(不带橡筋、印花及金属花饰、膏药等),女性患者作胸部检查需脱去胸罩和项链,避免在照片上形成干扰影。

    3、摄片时听从医生吩咐,积极配合摆好体位完成照片,急重病员需家属协作。请各位家属密切配合,以免影响检查。

    4、外伤出血者应先作止血处理,再作照片检查。

    5、凡急重症病员照片检查后在病情允许的情况下稍作停留,待观察照片满意后再离开。

    6、特殊造影检查应先联系预约,静脉造影需先作药物过敏试验,并请主管医生陪同。

    7、腹部及腰、骶椎照片应尽量作肠道清理准备(急症可免)。

    8、子宫输卵管碘剂检查是我院妇科门诊或手术室合作进行,必须在妇科门诊进行预约,作好术前准备后,于预约当日来我科室检查,子宫输卵管造影检查后三个月内应避免妊娠。

    9、完成照片12小时(急症病员30分钟)后在登记室取报告并签字。复查病员一定带上既往资料并在照片前告诉登记人员和阅片医生以作对比。

    10、本检查结果反映受检查当时的情况,仅供临床医参考,不作证明材料。

    11、住院病人的报告单由本科为您送入病房,门诊病员凭交费发票领取报告单,以免误解。

放射科全体人员愿以精湛的技术、高尚的医德,全心全意为广大人民群众服务。

 

 

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